প্রশ্নঃ সিজারের পর কতদিন ব্লিডিং হয় ? সিজারিয়ান রক্তক্ষরণ কত সময় স্থায়ী হয়?
উত্তরঃ
সিজারিয়ান প্রসবের পরে, রক্তপাত প্রায় ৬ সপ্তাহ ধরে চলবে। সি-বিভাগের পরে রক্তপাতের বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। এমনকি রক্তপাতে ছোট ছোট জমাট বাঁধা অংশ থাকলেও দুশ্চিন্তার কারণ নয়।
Table of Contents
সিজারের পর কতদিন ব্লিডিং হয়
একজন মহিলা গর্ভাবস্থায় ভিন্ন ভিন্ন অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে যায়। সে তার নিজ শরীরের অনেক পরিবরতন দেখতে পায় যে সব পরিবর্তন থামানো যায় না আর কেউ চেষ্টাও করেনা। এই পরিবর্তন গুলো ডেলিভারির পর আবার আস্তে আস্তে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। সমস্যা যখন সৃষ্টি হয় তখন অনেক কিছু স্বাভাবিক হয় না এর মধ্যে একটা হচ্ছে রক্ত বন্ধ না হওয়া। অনেকের ব্লাড বন্ধ হতে চায় না ডেলিভারির অনেকদিন পার হয়ে যাওয়ার পরও।
সিজারের পর ব্লিডিং কেন হয়?
বাচ্চা জন্ম দেয়ার পর যে ব্লিডিং হয় একে বলে lochia. এটা এক ধরণের স্রাব যা অনেকটা পিরিয়ড এর মতো মনে হয়। ডেলিভারির পর ছয় সপ্তাহ পর্যন্ত এটা হতে পারে। এই অবস্থার দুইটা ভাগ আছে।
১. প্রাইমারি – প্রসবের পর থেকে ২৪ ঘণ্টা এর মধ্যে হবে
২. সেকেন্ডারি- ২৪ ঘণ্টা এর পর থেকে ৪২ দিনের/ ৬ সপ্তাহ এর মধ্যে হবে।
প্রসবের সময় এবং পরে রক্তপাত হওয়া অনিবার্য, সি-সেকশনের সময় আরও বেশি হয়। যদিও কিছু রক্তপাত স্বাভাবিক, এটিতে কি প্রত্যাশা করা যায় তা জানতে সহায়তা এবং সি-সেকশনের পরে রক্তক্ষরণে কখন একজন চিকিৎসকের মনোযোগ প্রয়োজন তা জানা প্রয়োজন।
সিজারের পর ব্লিডিং হওয়ার প্রামারির কারণ হতে পারেঃ
১. জোর করে/ সময়ের আগেই ডেলিভারি এর চেষ্টা করানো
২. গর্ভকালীন রক্তপাত
৩. অধিক বাচ্চা ধারণ (৪ টির বেশি বাচ্চা)
৪. অপুষ্টি
৫. ১২ ঘণ্টা এর বেশি লেবার
৬. জরায়ু এর জন্মগত ত্রুটি
৭. ফাইব্রয়েড
৮. অতিরিক্ত ওজন (বিএমআই >৩৫) অধিক বয়সে গর্ভধারণ (৪০ এর বেশি বয়স) পূর্বে পিপিএইচ হয়েছে এমন মা।
৯. যমজ বাচ্চা
১০. রক্তশূন্যতা
সি-সেকশন-পরবর্তী রক্তপাত: এটি কি সাধারণ?
সি-বিভাগের পরে হওয়া রক্তপাত যোনিগত প্রসবের পরে হওয়া রক্তপাত থেকে বেশি হওয়া স্বাভাবিক। সি-বিভাগের পরে রক্তপাত সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার তা এখানে রয়েছে:
সি সেকশন
প্রক্রিয়াটির শেষে, আপনি কিছু জমাট বাঁধা অংশের পাশাপাশি প্রথম কয়েক দিন ভারী রক্তপাতের অভিজ্ঞতা পাবেন। এটি আপনার পিরিয়ডের চেয়ে ভারী হতে পারে।
এই রক্তক্ষরণটি এক প্রকার যোনি স্রাব যা লোচিয়া নামে পরিচিত এবং এটি উজ্জ্বল লাল রঙের হয়।
রক্তক্ষরণের পাশাপাশি কিছুটা জমাট বাঁধা অংশও থাকতে পারে যা এই সময়ে স্বাভাবিক।
এই স্রাব প্রায় এক ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত চলবে। ধীরে ধীরে এটি আরও জলের মতো হয়ে উঠবে এবং রঙটি গোলাপী-বাদামী থেকে হলদে-সাদা হয়ে যাবে।
এই রক্তপাত ঘটার কারণ হল দেহ জরায়ুতে উপস্থিত অতিরিক্ত টিস্যু বের করে দিতে থাকে। প্রসবের ধরণ নির্বিশেষে এই রক্তপাত ঘটে।
যদি প্রথম কয়েক সপ্তাহের পরে রক্তক্ষরণ হ্রাস না হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
সি সেকশনের পরের অবস্থা
সিজারিয়ান প্রসবের পরে রক্তপাতের কারণগুলি কি কি?
১. রক্তের নালীগুলি ছিঁড়ে যাওয়া
সি-সেকশনের সময়, সেখানে পেটের অংশ চেরা হয়, যার ফলে রক্তপাত হয়। কিছু ক্ষেত্রে শিশুর প্রসবের জন্য প্রাথমিক চেরা যথেষ্ট প্রশস্ত হয় না এবং এর ফলে শিশুটিকে বাইরে বের করার সময় এই অঞ্চলের চারপাশের টিস্যু এবং রক্তনালীগুলি কেটে যায়। কখনও কখনও, রক্তপাত ঘটে কারণ জরায়ুর চারপাশে কিছু ধমনী এবং শিরাগুলি ঘটনাক্রমে প্রক্রিয়া চলাকালীন কাটা হয়।
২. জরায়ুর অ্যাটনি
জরায়ু অ্যাটনি সি-বিভাগের পরে রক্তক্ষরণের আরেকটি কারণ। এটি তখন ঘটে যখন শিশুর জন্মের পরে, প্লাসেন্টা বহিষ্কার হওয়ার পরে মহিলার জরায়ু সংকুচিত হয় না। রক্তনালীগুলি জরায়ু সংকোচনের মাধ্যমে বন্ধ হয়ে যায়, যা প্ল্যাসেন্টার চারপাশের অঞ্চলটিতে রক্তপাত হতে বাধা দেয়, একবার যখন যোনি দিয়ে প্ল্যাসেন্টা বের করে দেওয়া হয়। যখন জরায়ু প্রসবের পরেও সঙ্কুচিত না হয়, তখন এটি খোলা থাকে, যার ফলে ভারী রক্তপাত হয়।
৩. প্ল্যাসেন্টার টুকরো
প্লাসেন্টা থেকে কিছু টুকরো জরায়ুর ভিতরে থাকা অবস্থায় কিছু মহিলার প্রচণ্ড রক্তক্ষরণ হয়। একাধিক সি-সেকশন হয়ে থাকা মহিলাদের মধ্যে এটি সাধারণ।
৪. প্ল্যাসেন্টা অ্যাক্রেটা
এটি রক্তপাতের একটি সাধারণ কারণ। এই ক্ষেত্রে, রক্তপাত ঘটার কারণ হল প্ল্যাসেন্টা জরায়ু থেকে প্রাকৃতিকভাবে পৃথক হয় না, কারণ এটি গভীরভাবে আটকে থাকে। যেসব মহিলার প্লাসেন্টা অ্যাক্রিটা রয়েছে তাদের রক্তাল্পতা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে কারণ ডাক্তারকে ম্যানুয়ালি প্ল্যাসেন্টাটি সরিয়ে ফেলতে হয়।
পোস্ট-সিজারিয়ান রক্তক্ষরণ কত সময় স্থায়ী হয়?
সিজারিয়ান প্রসবের পরে, রক্তপাত প্রায় ৬ সপ্তাহ ধরে চলবে। সি-বিভাগের পরে রক্তপাতের বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। এমনকি রক্তপাতে ছোট ছোট জমাট বাঁধা অংশ থাকলেও দুশ্চিন্তার কারণ নয়। যাইহোক, এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে কোন মহিলা সি-বিভাগের সময় প্রচুর রক্তপাত হতে পারে এবং প্রক্রিয়াটির পরে প্রচুর রক্তপাত প্রাণঘাতী হয়ে উঠতে পারে। সুতরাং, অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের লক্ষণগুলির সন্ধান করা গুরুত্বপূর্ণ।
অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের কিছু সাধারণ লক্ষণ
দ্রুত হৃৎস্পন্দন এবং শ্বাস প্রশ্বাসের অসুবিধা
দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং হাঁপানি অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের লক্ষণ।
একটি তরলময় জরায়ু
সি-বিভাগের পরে, যদি জরায়ু তার আসল ফর্মটি হারিয়ে ফেলে এবং বগি বা তরলময় হয়ে ওঠে, তবে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত এটির কারণ হতে পারে।
দুর্বলতা এবং গুরুতর উদ্বেগ
অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণে ভোগা প্রচুর মহিলা দুর্বলতা এবং তীব্র উদ্বেগের অভিযোগ করতে পারেন।
ফ্যাকাশে এবং ঠান্ডা শরীর
অভ্যন্তরীণ রক্তপাত মহিলার মুখ ফ্যাকাশে এবং তার হাত পা ঠান্ডা করে তুলতে পারে।
যোনি থেকে ভারী রক্তপাত
আপনার রক্তপাত যদি প্রাথমিক কয়েক সপ্তাহ পরেও ভারী হতে থাকে তবে এটি অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের কারণে হতে পারে।
প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস
কিডনিতে রক্ত পৌঁছানো যদি কম হয় তবে এটি প্রস্রাবের আউটপুটকে প্রভাবিত করে। সুতরাং, প্রস্রাবের হ্রাস অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের লক্ষণ হতে পারে।
রক্তক্ষরণ কতটা হলে চিকিৎসার মনোযোগ লাগবে?
যদি আপনার রক্তক্ষরণ আবার ভারী হয়ে যায়, টেপারিং বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরেও এবং রঙ লাল হয়ে যায়, তবে এটি অত্যধিক পরিমাণে হওয়ার কারণে হতে পারে। যাইহোক, যদি কিছু দিন বিশ্রামের পরেও জমাট বাঁধা অংশ বেরনো অব্যাহত থাকে তবে এটি কিছু জটিলতার কারণে হতে পারে।
আপনার অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, যদি:
আপনি প্রতি ঘন্টা একটি প্যাড বা আরও বেশি পরিমাণে ব্যবহার করছেন
জমাট বাঁধা অংশ বেরোতে থাকে
আপনি মাথা ঘোরা বা বমি বমি ভাব অনুভব করছেন
আপনার পালস ১০০-এরও বেশি, আপনি বুক ধড়ফড়ানি অনুভব করছেন
আপনার ব্লাড প্রেসার আপনার বাড়ির বিপি মেশিনে ১০০-এরও কম সিস্টোলিক থাকে।
রক্তক্ষরণ কতটা হলে চিকিৎসার মনোযোগ লাগবে?
পোস্ট সি-সেকশন ব্লিডিং কিভাবে পরিচালনা করবেন
পোস্ট-সি-সেকশন ভারী প্রবাহ পরিচালনা করার সহজ উপায়গুলি হল:
১. প্যাড ব্যবহার করুন – ট্যাম্পন নয়
প্রাথমিক সপ্তাহগুলিতে, যখন প্রবাহ ভারী হয়, আপনার শিশুর ডায়াপারের পুরুত্বের মতো পুরু প্যাডগুলি ব্যবহার করা উচিত।
ট্যাম্পনগুলি ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের কারণ হতে পারে, তাই এগুলি পুরোপুরি এড়ানো উচিত।
প্যাড এবং ট্যাম্পনগুলি রক্ত ক্ষরণের পরিমাণ অনুমান করা সহজ করে তোলে।
২. পুরানো পোশাক পরা
এই সময়ে, আপনার পুরানো প্যান্টি এবং পোশাকগুলি ব্যবহার করা উচিত যা পরে ফেলে দেওয়া যেতে পারে। রক্তপাত থেকে আপনি পোশাকে দাগ পেতে পারেন যা পরিষ্কার করা শক্ত।
৩. নিয়মিত প্যাড পরিবর্তন করুন
প্রসূতি প্যাডগুলির একটি স্টক রাখুন কারণ প্রসবের পরে আপনার প্রচুর প্যাডের প্রয়োজন হবে।
ভাল মানের প্রসূতি প্যাড ব্যবহার করা উচিত। কাপড় মোটেও ব্যবহার করা উচিত নয়।
১২টি প্যাডের ৩টি প্যাকই যথেষ্ট। প্রাথমিকভাবে, আপনাকে প্রতি ঘন্টা এবং তারপরে প্রতি ৩-৪ ঘন্টা অন্তর পরিবর্তন করতে হবে।
প্রতিবার প্যাড পরিবর্তন করার সাথে সাথে হাত ধুয়ে ফেলা এবং নির্বীজনিত করা উচিত।
৪. বিশ্রামই সেরা
যেহেতু আপনার প্রচণ্ড রক্তপাত হচ্ছে তা প্রাথমিক বেড রেস্টের পরামর্শ দেওয়া হয়।
আপনার যে কোন শারীরিকভাবে কঠোর ক্রিয়াকলাপ এড়ানো উচিত, কারণ এটি পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়াটিকে প্রভাবিত করতে এবং রক্তপাত বাড়িয়ে তুলতে পারে।
যেহেতু দেহটি পরিবর্তন থেকে পুনরুদ্ধার করছে, তাই আপনি প্রক্রিয়াটিতে সহযোগিতা করা গুরুত্বপূর্ণ।
৫. বাড়ির মধ্যে সহায়তা পান
আপনি বাড়ির কাজে আপনার পরিবারের সদস্যদের কাছ থেকে সহায়তা চাইতে পারেন বা পেশাদার সহায়তা নিতে পারেন।
বাড়ির মধ্যে সহায়তা পান
চিকিত্সার বিকল্প
সি-সেকশনের অনেক পরেও ভারী রক্তপাত হয়, তবে আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। চিকিত্সা আপনার রক্তপাতের উত্স, যে পর্যায়ে এটি শুরু হয়েছিল এবং কতটা গুরুতর তার উপর নির্ভর করবে। সুতরাং, আপনার ডাক্তারের কাছে একটি সম্পূর্ণ চিকিত্সার ইতিহাস দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
যদি আপনার জরায়ু প্রসবের পরেও সঙ্কুচিত হতে শুরু না করে থাকে তবে আপনার চিকিত্সক সংকোচনে উদ্দীপনা দেওয়ার জন্য আপনাকে ওষুধ দিতে পারেন। যদি রক্তপাত বন্ধ না হয়, আপনাকে কিছু অতিরিক্ত অপারেশনের জন্য যেতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে রক্তের হ্রাস রোধে হিস্টেরেক্টমি করা হয়।
চিকিত্সার বিকল্প
সি-সেকশনের পরে রক্তক্ষরণ সম্পর্কে মনে রাখার বিষয়গুলি
সিজারিয়ান প্রসবের পরে রক্তক্ষরণ সম্পর্কে আপনার কিছু বিষয় মনে রাখা উচিত। রক্তক্ষরণ এবং এই সময় কি আশা করা যায় সেগুলি পরিচালনা করার জন্য আমরা কয়েকটি টিপস কভার করেছি।
১. স্তন্যপান করানো সাহায্য করতে পারে
স্তন্যপান করানো সি-সেকশনের পরে রক্তপাতের কিছুটা হালকা করতে সাহায্য করতে পারে, কারণ আপনি যখন স্তন্যপান করান তখন জরায়ুর পেশী এবং রক্তনালীগুলি সংকুচিত থাকে। সুতরাং, অক্সিটোসিন হরমোন নিঃসরণের কারণে রক্তপাত হ্রাস পায়।
২. শারীরিক কার্যকলাপের উপর নজর রাখুন
শারীরিক চাপ এবং তীব্র ক্রিয়াকলাপ সি-সেকশনের পরে রক্তক্ষরণ বাড়িয়ে তুলতে পারে। অতএব, কোনও শারীরিক কাজ যেমন উচ্চ-তীব্রতার শারীরিক অনুশীলন, ভারী জিনিস উত্তোলন ইত্যাদি সীমাবদ্ধ করুন এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য বিশ্রাম নিন।
৩. কার্যকরভাবে ব্যথা উপশম করুন
আপনি এই সময়ে বেদনাদায়ক সংকোচনের অভিজ্ঞতা পেতে পারেন। তবে আপনার ডাক্তারের অনুমোদন ছাড়া কোনও ওষুধ খাওয়া এড়াতে হবে। ব্যথা উপশম করতে আপনার পেটে একটি গরম কমপ্রেস প্রয়োগ করুন। যদি এটি অবিরত থাকে, তবে এমন একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যিনি আপনাকে সংকোচনজনিত কারণে ব্যথা পরিচালনা করার বিষয়ে নির্দেশনা দিতে পারেন।
প্রসবোত্তর পর্যাপ্ত যত্ন গুরুত্বপূর্ণ, কেবল আপনি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি সাধারণ জীবনে ফিরে আসছেন তা নিশ্চিত করার জন্য নয়, কারণ আপনার শিশুর জীবনের প্রথম কয়েক মাস আপনার যত্ন এবং সম্পূর্ণ মনোযোগ প্রয়োজন। নিশ্চিত হয়ে নিন যে আপনি এটিকে সহজ করে নিয়েছেন এবং জটিলতা এড়াতে নিজেকে পরিশ্রম করা এড়াতে ও অসুস্থতার কোনও লক্ষণ লক্ষ্য করলে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
